Nemocnice Podlesí a.s. - správa oddělení

Jedná se o neinvazivní zátěžový test. Umožňuje objektivní posouzení úrovně vytrvalostní zdatnosti i pracovní schopnosti. Spiroergometrie poskytuje velké množství informací o transportním systému, metabolismu, biochemických parametrech, atd.

Indikace k vyšetření:

Toto vyšetření se provádí na základě doporučení kardiologa především k posouzení výkonnosti organismu např. při srdečním selhání, před transplantací srdce, po implantaci biventrikulárního kardiostimulátoru či po ablaci fibrilace síní. Dále také k diferencionální diagnostice dušnosti, atd.

Dále je spiroergometrické vyšetření indikováno v pracovním lékařství v případech, kdy je nutné posouzení zdatnosti pro práci s kyslíkovým přístrojem (např. u důlních záchranářů, potrubářských a plynárenských prací, údržby vysokých pecí, koksoven, protiplynových čet a jiných …).

Spiroergometrické vyšetření se rovněž využívá ve sportovní medicíně. Hodnotí se vytrvalostní zdatnost, lze určit ventilační anaerobní práh a doporučit tepové frekvence pro trénink. Největší přínos spočívá v periodickém sledování výkonnosti a kontrole správnosti tréninkového programu.

Příprava před spiroergometrickým vyšetřením:

Před samotným vyšetřením je někdy nutné, abyste dle doporučení odesílajícího lékaře vysadil(a) s určitým časovým odstupem léky ovlivňující srdeční činnost. Tři hodiny předem je doporučováno nekouřit. Sportovci by se neměli 3 dny před testováním extrémně zatěžovat, protože posléze výsledek neodpovídá reálným předpokladům.

Co s sebou na vyšetření?

K vyšetření budete potřebovat sportovní oblečení, ponožky a sportovní boty. Doporučujeme také vzít si s sebou ručník, sprcha je k dispozici.

Průběh vyšetření:

Vyšetření trvá přibližně 60 minut a samotná zátěž cca 10-15 minut. Na hrudník Vám napojíme EKG elektrody a na horní končetinu upevníme tlakovou manžetu k měření tlaku . Do úst si nasadíte náustek pro analýzu vdechovaných a vydechovaných plynů. Sestra Vás vždy bude informovat o průběhu vyšetření.

Po zadání Vašich identifikačních údajů /jméno, příjmení, rodné číslo, výška a hmotnost/ do přístroje proběhne kontrola EKG, tlaku a tepové frekvence. Posléze začne zátěžová část testu, kdy budete požádáni, abyste udržovali otáčky kola mezi 60-70/minutu. Po celou dobu testu sledujeme Váš celkový klinický stav, subjektivní potíže, tlak, srdeční frekvence, EKG křivku a informace o analýze vdechovaných i vydechovaných plynů. Zátěž na ergometru se mění na doporučení lékaře. Vyšetření se obvykle ukončí při subjektivních potížích nebo při změnách na EKG, při neadekvátním zvýšení tlaku nebo při dosažení maximální (někdy pouze submaximální) tepové frekvence.

Po zátěži je sledován Váš celkový stav, krevní tlak, tepová frekvence a EKG ještě zpravidla dalších 10-15 minut. . Podle nálezu získaném při tomto vyšetření budete odeslání na další odborná vyšetření. S výsledkem zátěžového testu Vás lékař seznámí ihned po skončení vyšetření.

Hodnocení zátěžového testu je komplexní:

Hodnotíme:

Klinickou odpověď - subjektivní stav klienta, dušnost, bolesti na hrudníku
Hemodynamickou odpověď - standardně se hodnotí hodnoty tlaku, tepové frekvence, parametry analyzovaných plynů
EKG změny
Tělesnou výkonnost pomocí VO2max /ml/kg/min/

Získané informace - VO2max - jsou velice přesným ukazatelem vytrvalostní zdatnosti. Maximální spotřeba kyslíku (VO2 max.) nebo-li maximální aerobní kapacita je maximální množství kyslíku, které může vyšetřovaná osoba dopravit do organismu za podmínek dynamické zátěže a které se i přes pokračující zátěž již nezvyšuje. Spotřeba kyslíku VO2 je v přímém vztahu k vykonávané práci - v klidu je spotřeba kyslíku přibližně 3,5 ml/kg/min. Tato hodnota se označuje jako metabolický ekvivalent nebo 1 MET.

Úvodní stránka